Лечение экструзии межпозвонковых дисков

Экструзия межпозвонковых дисков – серьезное заболевание, требующее особого внимания. Это не что иное, как запустившийся процесс развития грыжи.

То есть грыжа в данном случае уже присутствует, фиброзное кольцо разорвано, а ядро, называемое пульпозным, только начинает покидать его границы. Его еще в какой-то степени придерживает продольная связка. Такой этап получил название прострела.

Фазы развития грыжи межпозвоночных дисков

Этих фаз всего четыре. В процессе начальной дегенеративной фазы, которая называется пролабированием, межпозвоночный диск снабжается жидкостью в недостаточном количестве. Результатом процесса становится потеря упругости этой части позвоночника по причине снижения давления. Постепенно он начинает становиться мягче, что является началом отклонения от нормы. Сам диск не атрофируется, а его размеры полностью сохраняются.

Что касается осевой нагрузки, то она либо остается на прежнем уровне, либо варьируется в зависимости от особенностей организма в определенное время. Например, при наборе веса происходит закономерное увеличение осевой нагрузки. При таком раскладе дисковая стенка выступает за границы позвоночника, несколько выпячиваясь.

В самом начале болезни отсутствуют выраженные внешние признаки. Можно отметить лишь ощущение тяжести в спине, определяющееся как усталость в результате физических нагрузок. По этим причинам пациенты не видят повода для обращения за помощью.

Следующая фаза называется протрузией. При этом позвоночник подвергается такой же нагрузке, как и раньше. Ядро находится в процессе постепенного смещения и начинает оказывать механическое воздействие на фиброзное кольцо, повышая его давление. После движений тела человека это действие имеет обыкновение постоянно повторяться, что в конечном счете приводит к усилению выпячивания дисков позвоночника. До тех пор пока не отмечается болевых ощущений, повышенная утомляемость остается единственным признаком болезни.

Если возникнет желание прибегнуть к физическим упражнениям, чтобы помочь себе оздоровить организм и укрепить спину, рекомендуется получить консультацию врача. Это обусловлено тем, что любые симптомы никогда не появляются на пустом месте, а комплекс спортивных упражнений при отсутствии знаний может быть неправильным. Такой подход опасен и тем, что способен усугубить ситуацию и поспособствовать развитию болезни. Экструзия межпозвоночного диска является фазой, когда ядро уже вклинилось в ослабленный участок неразорванного фиброзного кольца.

Некоторые особенности

Эртрузия диска представляет собой третью фазу заболевания. Если игнорируются два предыдущих этапа, то фиброзное кольцо в какой-то момент обязательно не выдержит. Вследствие напора на него выпяченного пульпозного ядра кольцо разорвется. Обычно разрыв происходит в момент повышенной нагрузки на позвоночник. При выстреле пульпозное ядро, прорывая диск, перемещается в тканевую область хрящевого кольца.

Фаза эртрузии характеризуется наличием образования полноценной грыжи межпозвонкового диска. Болезнь в большинстве случаев находится в области поясницы, так как большая доля нагрузок приходится именно на нее. Экструзия диска способна создать серьезные проблемы, связанные с позвоночником, хотя и представляет собой начальный этап развивающейся грыжи между позвонками. Если проводить лечение с этой фазы, то гарантирован практически 100%-ный результат избавления от болезни. Дорзальная экструзия, являясь началом формирования грыжи, даже после разрыва периферической соединительной оболочки, когда ядро удерживается продольной связкой, подлежит более быстрому и эффективному излечению.

Симптоматика в данном случае начинает отчетливо проявляться при наличии провоцирующих факторов. Ими могут быть поднятие тяжестей, стрессовые ситуации, перегрев или переохлаждение, после чего наблюдается возникновение острой боли, локализующейся по всей области позвоночника. С течением времени ощущения не ослабевают, а начинают захватывать ягодицы и ногу, что может быть причиной ограниченности при ходьбе. Такая боль протекает с сопровождением неврологического синдрома. Нога может ослабеть и на некоторое время лишиться чувствительности с потерей двигательных рефлексов, сопровождаемой онемением.

Что касается четвертой фазы – секвестрации грыжи, то она является довольно редкой, обычно начало лечения происходит при наличии признаков фазы экструзии. Хотя общая внешняя картина практически та же. Данная фаза может иметь место в том случае, когда ядро оторвано от диска, если оно не смогло удержаться продольной связкой.

Следует обратить внимание на то, что некоторая часть позвоночника, где располагается диск L5 S1, самое хрупкое и чувствительное место. И экструзия диска L5 S1 нередко отмечается, начинаясь с поясничных болей в этой области. При обнаружении симптомов в данной части требуется безотлагательное принятие мер, так как заболевание также имеет все предпосылки для прогрессирования. Наиболее подвержены появлению недуга люди старшего возраста.

Лечение грыжи межпозвоночного диска на этапе эртрузии

Эртрузия, являясь начальным моментом образования грыжи, не предполагает хирургического вмешательства. После обследования и уточнения диагноза специалист назначает лечение, используя отработанную схему консервативных методов. В данном случае преследуется цель в первую очередь избавиться от воспалительного процесса в ущемленном корешке, убрать отечность и устранить причины компрессии и давления. С самого начала больному предписывается строгое соблюдение постельного режима на протяжении недели.

Параллельно назначается прием анальгетиков, средств с противовоспалительным эффектом нестероидного типа и миорелаксантов. Последний тип лекарственных препаратов призван уменьшать возбуждение мышц, не подавляя естественных нервных импульсов. Человек должен держать осанку и не терять силы при возникновении необходимости передвигаться.

При выборе одним из условий является беспроблемная переносимость препарата, полное отсутствие негативных побочных эффектов, а также совместимость со всеми прописанными лекарствами, учитывая возможность его длительного приема. Мидокалм сегодня признан одним из самых популярных и действенных миорелаксантов. Его действие заключается в моментальном снятии повышенного тонуса мышечных групп и снижении болевых ощущений. После инъекций, помимо всего прочего, улучшается активность мозга, пропадает нервозность и напряжение, человек становится более спокойным, уверенным, чувство тревоги проходит.

Дополнительные моменты

Параллельное применение нестероидных противовоспалительных препаратов прекрасно совмещается с данным средством и даже способствует сокращению их дозы.

Практически все пациенты хорошо переносят мидокалм.

Его действие не вызывает ослабления концентрации внимания и седативного воздействия, не сопровождается ослаблением мышц в целом. Его разрешено назначать людям на протяжении долгого времени, которым в силу определенных причин нельзя подвергаться подобным воздействиям. Однако препарат должен быть назначен только доктором или при условии выбора препарата в согласовании с ним.

Мидокалм нельзя принимать беременным женщинам и кормящим мамам, а также грудничкам, которые не переносят лидокаин и страдают миастенией.

После принятия мер боль постепенно стихает через несколько дней. Могут быть назначены массажные сеансы и физиотерапевтические процедуры. Следующий этап лечения заключается в проведении восстановительной лечебной гимнастики. Она не только является методом лечения, но и способствует стойкому закреплению результата и не дает возможности появления рецидивов и развития новых межпозвонковых грыж.