Грыжа пояснично-крестцового диска: симптомы и выбор лечения
Обновлено
Материал предназначен для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Диагноз, лекарства и процедуры подбираются индивидуально специалистом.


Содержание
Что представляет собой межпозвоночная грыжа
На первичных стадиях развития заболевания пояснично-крестцового отдела больной наблюдает легкую боль, которая постепенно перерастает в сильную. Причем болевые ощущения могут носить различный характер, то есть и ноющий, и резкий, и колющий. При несвоевременном обнаружении образования и, соответственно, при отсутствии лечения возможно нарушение чувствительности ног. Связано это со сдавлением нервных корешков. Срочно вызывайте скорую помощь (103) или обращайтесь в неотложную помощь, если появились слабость или онемение в ногах, онемение в промежности, нарушение мочеиспускания или стула (синдром конского хвоста), а также боль после травмы, повышение температуры или резкое похудение. При этом у человека проявляются частые скачки артериального давления.
Как это ни странно, но боль, усиливающаяся при резких движениях, длительном сидении в одном положении или при поднятии тяжести, при положении лежа совершенно стихает. Но так происходит только в начале развития. Далее боль проявляется даже при наклоне головы или поднятии ноги в прямом состоянии. Потом болевые синдромы распространяются на такие органы, как:
- бедро;
- голень;
- пятка;
- стопа;
- большой палец ноги.
Консервативные методы лечения
Межпозвоночной грыжи поясничного отдела лечение производится двумя способами. В первую очередь это консервативные методы, включающие в себя принятие лекарственных препаратов, физиотерапию и массаж. Основным направлением консервативного лечения считается снятие отечности корешков, устранение болевых ощущений и снижение частоты повторов. Для этого врач назначает медикаментозное лечение: противовоспалительные препараты, обезболивающие, миорелаксанты и блокаду.
Помогают с поставленной задачей массаж, специальная лечебная физкультура и физиотерапия; массаж проводит только специалист и не при остром приступе боли или красных флагах. Благодаря этому разрабатываются и одновременно укрепляются мышцы спины. Иногда врач может назначить вытяжение позвоночника; проводить его самостоятельно (в том числе висом на турнике) нельзя: нужны назначение и контроль специалиста.
Народные рецепты (компрессы, растирания, прогревания) не заменяют лечения и при остром приступе могут навредить: возможны ожоги кожи и аллергия. Любое такое средство нужно заранее обсудить с лечащим врачом. Потому что каждый организм является индивидуальным и имеет свои особенности.
Хирургические методы лечения
Вторым способом является оперативное вмешательство; большинству пациентов оно не требуется. Оно может производиться несколькими методами. В данном случае хирургическим путем устраняется непосредственно грыжа, являющаяся причиной болезни. Конечно, лечить грыжу таким методом нужно при серьезных нарушениях. Как правило, это происходит тогда, когда конечности теряют чувствительность или силу и появляется неврологическая симптоматика, то есть нарушаются функции органов малого таза. Это неотложные состояния: нужна срочная помощь врача.
Во время проведения операции удаляется не только грыжа, но и некоторые части диска. Вместо данного органа устанавливается имплантат с фиксирующей системой для позвоночника. Оперирование производится либо обычным разрезным способом, либо по инновационной технологии. Это может быть эндоскопическое удаление места поражения. В данном случае разрез небольшой, а реабилитационный период, как правило, короче.
Но чаще всего в современном мире используется микродискэктомия, при которой внутрь вводится оптический прибор и делается небольшой разрез. Применяются и другие малоинвазивные методы, в том числе лазерные; метод и показания определяет хирург.
Конечно, для показаний к проведению любой операции выдвигаются определенные требования. Об этом пациенту всегда сообщает врач, который тщательно изучает все тонкости организма на индивидуальном уровне.
Реабилитация и профилактические меры
Удаление грыжи в отделе позвоночника считается достаточно серьезным делом, поэтому к реабилитации необходимо подходить со всей ответственностью. И в первую очередь это касается больного. В обязательном порядке необходимо строго следовать всем предписаниям доктора.
Профилактика включает в себя не только здоровый образ жизни, но и лечение сопутствующих заболеваний. К ним можно отнести остеохондроз и сколиоз. Как правило, все отделы позвоночника взаимосвязаны друг с другом, поэтому лечить одно без другого нельзя.
В целях профилактики необходимо больше двигаться. Но если у человека работа связана с сидячим образом жизни, тогда нужно несколько раз в день проделывать простые упражнения, чтобы позвоночник не застаивался. Ни в коем случае нельзя поднимать чрезмерные тяжести и особенно при вытянутом положении рук.
Полезно укреплять мышцы живота и спины (комплекс упражнений подбирает врач или инструктор ЛФК, при обострении — только после консультации), ведь от этого зависит состояние осанки, которая влияет на межпозвоночную систему. Питание тоже должно содержать максимум витаминов, полученных из свежих фруктов и овощей. Дело в том, что хороший обмен веществ благотворно сказывается на дисках, поэтому питание и стоит на одном из первых мест.
Всегда употребляйте достаточное количество жидкости и по возможности исключите из рациона соленую и жирную пищу. Если у вас обнаружились проблемы с межпозвоночными дисками, откажитесь от употребления крепкого кофе. Крепкий кофе можно заменить обычным некрепким чаем; травяные чаи допустимы, если нет аллергии и нет противопоказаний (это уточните у врача) и они не заменяют лечения.
Помните, что курение и употребление спиртосодержащих напитков негативно сказывается на дисках. Дело в том, что данные вредные привычки ухудшают питание межпозвоночных дисков и повышают риск проблем со спиной. Всегда следите за своей иммунной системой, так как от этого зависит общее состояние позвоночника.
Ни для кого не секрет, что стрессы и нервные перенапряжения оказывают негативное влияние на весь организм. Стресс усиливает мышечное напряжение и может делать боль в спине более выраженной. И помните, что при возникновении болевых ощущений в области позвоночника необходимо обратиться к врачу, а при слабости или онемении ног, онемении в промежности, нарушении мочеиспускания или стула — вызывать скорую помощь (103).
Никогда не пытайтесь лечить себя самостоятельно, потому что точный диагноз способен поставить только специалист.
Видео по теме
Грыжа диска: объяснение Mayo Clinic
Общий обзор грыжи диска: симптомы, обследование и выбор помощи. Ролик на английском языке; настройки субтитров доступны в плеере.
Источники
- Клинические рекомендации «Дегенеративные заболевания позвоночника», 2024
- NHS: Slipped disc
- NHS: Sciatica
Источники помогают проверить сведения статьи. Материал носит ознакомительный характер; индивидуальные рекомендации даёт врач.
Информация носит справочный характер. Не используйте публикацию для самостоятельного назначения лекарств или процедур.




