Почему при кашле болит спина

Кашель может усиливать боль в мышцах грудной клетки и спины, но не позволяет определить диагноз. Источник может быть связан с дыхательными путями, плеврой, мышцами, ребрами или позвоночником. Новая боль при кашле требует оценки сопутствующих симптомов, особенно если она выраженная или сохраняется.

На что обратить внимание

Расскажите врачу, где болит, как давно появился кашель, есть ли температура, одышка и мокрота. Важно, возникает ли боль только при кашле и вдохе или сохраняется в покое, была ли травма и распространяется ли она в ногу. При поражении нервного корешка кашель иногда усиливает боль, но такой признак не подтверждает грыжу самостоятельно.

При плеврите боль обычно усиливается при глубоком вдохе и кашле, может ощущаться в плече или спине. Однако похожее описание бывает при других состояниях. Не следует самостоятельно начинать антибиотик или считать любую боль следствием перенапряжения после простуды.

Когда нужна срочная помощь

Выраженная одышка, удушье, обморок, длительная сильная боль в груди или резкое ухудшение требуют вызова 112. Боль в груди с распространением в руку, спину или челюсть также нельзя объяснять только кашлем. При кровохарканье, особенно с затрудненным дыханием, нужна немедленная оценка.

Лихорадка, сохраняющийся кашель, новая боль при дыхании либо тяжелое общее состояние — повод обратиться к врачу без откладывания. При новой слабости ног, онемении промежности или нарушении мочеиспускания нужна экстренная неврологическая оценка независимо от кашля.

Как выясняют причину

Врач осматривает грудную клетку, слушает дыхание, оценивает общее состояние и по ситуации проверяет сердце, мышцы и нервные функции. Анализы, рентгенография грудной клетки, ЭКГ или исследования позвоночника назначаются под конкретное подозрение. Полное МРТ спины не является универсальным первым обследованием.

До осмотра избегайте провоцирующей тяжелой нагрузки и не делайте болезненный массаж. Обезболивание и лечение кашля выбирают с учетом причины и противопоказаний. Краткое облегчение после таблетки не исключает заболевание легких или другую серьезную проблему.

Если острые причины исключены и боль действительно связана с мышечной нагрузкой, обсуждают постепенное возвращение движений и контроль кашля. При отсутствии улучшения повторная оценка важнее смены согревающих мазей. Полезно заранее уточнить, какие симптомы требуют срочного повторного обращения.

Особенно полезно записать, предшествовал ли кашель боли или оба симптома появились одновременно. Укажите длительность приступов, наличие мокроты и особенности дыхания, а также прием лекарств. Если боль усиливается при каждом вдохе, не пытайтесь глубоко дышать через выраженный дискомфорт ради самостоятельного теста. Врач сможет выбрать обследование по общей картине, а не по одному признаку.