Боль в спине у ребёнка: когда нужен врач

Если у ребенка болит спина, необходимо как можно быстрее уточнить причину неприятных ощущений и начать лечение. Игнорировать даже малую боль недопустимо, поскольку это может быть первым признаком как небольшой травмы, так и серьезного заболевания внутренних органов. Детям не давайте обезболивающие, мази и другие лекарства, а также не делайте массаж и мануальные воздействия без назначения врача.

Для того чтобы грамотно оказать помощь ребенку, необходимо уметь определять возможную причину по характеру болевых ощущений. В одних случаях возможно самостоятельное оказание первой помощи, в других необходима срочная госпитализация.

Боль в спине после травмы

Особенностью детского возраста является большая активность, нередко в процессе интересной подвижной игры ребенок забывает об осторожности и выполняет действия, непосильные ему физически. Результатом неосторожных падений с качелей или велосипеда может стать травма, в том числе и спины. От характера травмы зависит степень повреждения, при незначительных ударах возможны ушибы, растяжения связок и мышц. После незначительного ушиба можно ненадолго приложить холод через ткань, обеспечив ребёнку покой. Какие-либо мази и согревающие процедуры ребёнку назначает только врач. Естественно, на период восстановления поврежденных связок и мышц следует ограничить активность, отдав предпочтение спокойным играм.

Травмы, сопровождающиеся выраженной болью, головокружением, помутнением сознания, слабостью или онемением в руках и ногах, нарушением мочеиспускания или стула, не могут лечиться в домашних условиях. Перечисленные симптомы характерны для серьезных повреждений позвоночника, поэтому необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если произошло падение с большой высоты (с турника, дерева, лестницы) и есть подозрение на перелом позвоночника, запрещено передвигать ребенка до приезда скорой помощи. Сильная боль и повышенная температура могут свидетельствовать о следующих травмах: перелом позвонка, смещение диска, соскальзывание позвонка (спондилолистез).

Боль при сколиозе и радикулите

Одной из наиболее распространенных причин болей в спине в детском возрасте является сколиоз — искривление позвоночника в боковой плоскости. Появляется сколиоз вследствие постоянного неравномерного напряжения с правой и левой стороны позвоночника. При сколиозе болит спина у ребенка в области поясницы, характер боли — периодический. Также неприятные ощущения могут появляться в груди и ногах. В большинстве случаев причина сколиоза у ребёнка остаётся неясной, а плохая осанка и долгое сидение за приставкой или компьютером сами сколиоз не вызывают, но могут усиливать мышечную усталость и боль, поэтому ребёнку полезны движение и перерывы. Искривление позвоночника нужно наблюдать у детского ортопеда, особенно в периоды быстрого роста: лечение подбирает врач.

Радикулит — воспаление корешка одного из спинномозговых нервов — уже давно не считается заболеванием исключительно людей пожилого возраста. Боль в спине у ребёнка иногда возникает на фоне перенесённых инфекций, но чаще причины другие (перегрузка, травма, особенности роста), поэтому диагноз ставит врач:

• гриппа;
• хронической ангины;
• вирусной инфекции.

Ангину в детском возрасте нужно лечить у врача: она может давать осложнения на сердце и почки. При радикулите болит спина у ребенка в поясничном отделе, отдает в ногу. Нередко возникают ощущения покалывания или онемения в ногах. Определить радикулит можно по следующим признакам:

• ребенок жалуется на боль в спине и ногах;
• при ходьбе ребенок старается не наступать на больную ногу, появляется хромота;
• при осмотре поясничного отдела спины наблюдается сколиотическое искривление.

Заболевания позвоночника требуют комплексного лечения, программа которого определяется только врачом. Лечение народными методами при детском сколиозе и радикулите недопустимо.

Боль на фоне воспаления почек

Среди причин болей в спине, не связанных с травмами и болезнями позвоночника, наиболее частой является острое воспаление почек (пиелонефрит).

Выделяют первичный и вторичный пиелонефрит. Первичный развивается из-за осложнения кокковых инфекций (ангина, грипп), на фоне цистита и кишечных инфекций. Вторичный обусловлен врожденными нарушениями в работе мочевыделительной системы. Об остром воспалении почек свидетельствуют следующие симптомы:

• тупая боль в спине, пояснице;
• повышенная температура тела;
• болезненность или затруднение мочеиспускания;
• недержание или задержка мочи;
• изменение цвета мочи (потемнение);
• тошнота;
• нарушение стула.

При подозрении на пиелонефрит необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, а при высокой температуре, рвоте или вялости ребёнка вызывать скорую помощь (103). Попытка самостоятельно устранить болезненные симптомы может привести к серьезным осложнениям.

Иные причины боли в спине у детей

Более редкими, но все же встречающимися причинами болей в спине у детей являются следующие патологии:

• рахит (в возрасте 1-2 лет);
• туберкулез и иные инфекционные заболевания;
• болезни крови (лейкемия, серповидноклеточная анемия);
• аномалия тазобедренных суставов;
• остеопороз.

Вне зависимости от характера боли у детей необходимо внимательно относиться к симптомам, стараться определить, почему возникают неприятные ощущения. Даже если у ребенка болит спина несильно, стоит обратиться к врачу, а при боли после травмы, ночной боли, температуре, резком похудении, слабости или онемении в ногах, нарушении мочеиспускания или стула — немедленно. Нередко слабовыраженная боль является первым признаком воспаления почек и серьезных патологий позвоночника. После визуального осмотра врач может назначить ряд исследований для уточнения диагноза: рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, электромиографию, анализы мочи и крови.

Источники

• NHS: боль в спине