Боль в пояснице и температура: как действовать

Температура вместе с болью в пояснице требует оценки причины. Для обычной механической боли в спине лихорадка не характерна. Даже если раньше диагностировали остеохондроз, новые симптомы нельзя автоматически считать его обострением.

Что может вызывать такое сочетание

Возможны инфекция почки, другая инфекция мочевых путей, заболевания органов брюшной полости и, реже, инфекция позвоночника. Боль в боку, озноб, тошнота, частое или болезненное мочеиспускание усиливают подозрение на пиелонефрит. Однако отсутствие жжения при мочеиспускании не исключает инфекцию почки. Подобные симптомы могут возникать и при иных состояниях; диагноз устанавливают после осмотра.

Инфекция позвоночника особенно важна при иммунодефиците, недавней операции или инъекциях, бактериальной инфекции в другом месте. Падение температуры после жаропонижающего не доказывает, что опасность прошла. Высокая температура сама по себе также не позволяет диагностировать опухоль или «защемлённый диск».

Когда нужна срочная помощь

Обратитесь за медицинской помощью в тот же день, если боль сопровождается температурой, ознобом или выраженным недомоганием. При спутанности сознания, затруднённом дыхании, обмороке или быстром ухудшении вызывайте 112. Срочная оценка необходима и при новой задержке мочи, недержании, онемении промежности либо нарастающей слабости ног. Не нужно ждать одновременного появления всех признаков.

Беременным, детям и людям с подавленным иммунитетом особенно важно не откладывать обращение. При подозрении на инфекцию почки лечение иногда требует госпитализации.

Что сообщить врачу

Измерьте температуру и запишите время её повышения. Укажите, где болит, отдаёт ли боль в живот или ногу, изменилось ли мочеиспускание. Возьмите список лекарств, особенно антикоагулянтов, иммуноподавляющих средств и уже принятых антибиотиков. По ситуации назначают анализы мочи и крови, а затем выбирают исследования, которые отвечают на конкретный вопрос.

До осмотра не начинайте антибиотики из домашней аптечки. Не пытайтесь лечиться прогреванием, сильным массажем или вытяжением. Пейте в привычном объёме, если нет ограничения жидкости и рвоты; заставлять себя выпивать несколько литров не нужно. Обезболивание не должно откладывать осмотр или маскировать ухудшение.