Унковертебральный артроз: что означает изменение в шее

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника, обследование и лечение которого лучше начинать на ранних стадиях болезни, довольно часто встречается у людей, ведущих малоподвижный или сидячий образ жизни. Болезнь связана с износом межпозвоночного диска и унковертебральных суставов, из-за чего могут развиваться боль в шее и, у части пациентов, сужение отверстий, через которые проходят нервы и сосуды. Врачи называют этот процесс дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвоночного диска.

Причины возникновения болезни

Унковертебральный артроз может быть вызван целым рядом различных причин. В настоящее время врачи насчитывают десятки болезней и состояний, способных привести или поспособствовать появлению артроза в шее. Чтобы было легче квалифицировать эти причины, их делят на две группы:

• приобретенные патологии;
• врожденные патологии.

Среди врожденных особенностей упоминаются аномалии развития шейных позвонков. Ряд приобретенных болезней значительно шире. Появление унковертебрального артроза шейного отдела врачи часто связывают с лишним весом, малоподвижным образом жизни. Его также может вызвать регулярная физическая нагрузка на шею. Причиной могут стать и травмы шеи, нарушения осанки и другие состояния, меняющие нагрузку на позвоночник.

Протекание болезни

Первым под удар попадает межпозвоночный диск. Его роль в строении шеи далеко не второстепенна. Диск — это хрящевая ткань, амортизирующая движение позвонков. Такая упругая прокладка позволяет защитить сосуды и нервы, проходящие вокруг позвоночника. В некоторых случаях диск защищает мышцы от повреждения или зажатия между позвонками.

Чем сильнее прогрессирует заболевание, тем тоньше становится межпозвоночный диск. Из него уходит жидкость, отвечающая за его упругость. И хрящевая ткань перестает справляться со своими первоочередными задачами. В этот же момент на самой костной ткани развиваются наросты — остеофиты. Это костные образования или краевое разрастание кости. Оно появляется на близко расположенных позвонках, и, что самое плохое, остеофиты растут по направлению друг к другу. На поздних стадиях связки могут уплотняться и частично окостеневать. Это не «отложение солей» из пищи или воды: так называют процесс возрастных изменений, и диета «от солей» ему не помогает.

Сильные боли в шее начинаются, как только диск изменяет свою форму из-за потери упругости. Он расширяется в сторону грудной клетки и спины, надавливая на связки и ткани вокруг себя. Эти самые связки и ткани пронизаны тысячами нервных окончаний, поэтому, как только на них оказывается подобное давление, человек чувствует постоянную боль в шее.

Симптомы артроза шеи

Чтобы вовремя определить у себя артроз унковертебральных сочленений, необходимо различать его симптомы.

Первым симптомом часто становится боль в шее.

Боль, указывающая именно на это заболевание, можно отличить благодаря ее локальности.

Болит именно там, где начал свою деформацию межпозвоночный диск. Боль связана не только с тем, что межпозвоночная ткань начинает оказывать сильное давление на связки и мышцы вокруг себя. Мышцы в шее инстинктивно напрягаются и остаются в таком состоянии довольно длительное время, что значительно уменьшает подвижность этой области.

Боль на ранних этапах заболевания непостоянная. Она эпизодична и проявляется только при резких движениях шеи или чрезмерной нагрузке на позвоночник пациента.

Если на этом этапе обратиться к врачу, можно облегчить симптомы и замедлить развитие болезни; сроки зависят от человека и определяются врачом. Полностью вылечить артроз нельзя, а при запоздалом лечении болезнь может прогрессировать.

При развитии заболевания позвоночник в районе шеи становится нестабильным, проявляется это в частых подвывихах суставов. Человеку становится некомфортно находиться в одной и той же позе. При неподвижности боли в районе шеи усиливаются, и пациент вынужденно меняет позу, чтобы как-то облегчить неприятные ощущения. В таких случаях прописывают ходьбу и лечебную гимнастику (ЛФК).

Ослабевание боли может случиться спонтанно или после лечения. Хруст в шее при движении часто бывает безвредным и не означает, что началась болезнь. Но если хруст сопровождается болью, скованностью или онемением, нужно показаться врачу. Вправлять суставы шеи самостоятельно или «щёлкать» шеей руками опасно.

Артроз шеи может вызывать симптомы, на первый взгляд, совершенно не связанные с болью в шейном отделе позвоночника:

• головокружение и ощущение неустойчивости;
• головные боли, которые можно перепутать с мигренью;
• ухудшение зрения, двоение в глазах;
• колебания артериального давления.

Такие жалобы бывают при множестве других болезней, в том числе опасных (инсульт, болезни сердца, глаз и давления), поэтому не стоит приписывать их шее самостоятельно. Внезапное головокружение, двоение в глазах, нарушение речи, слабость или онемение в руке или ноге, перекос лица, сильнейшая внезапная головная боль — повод немедленно вызвать скорую помощь (103).

Лечение унковертебрального артроза

Чтобы начать лечить артроз, врач составляет анамнез. Он тщательно опрашивает и осматривает больного, чтобы установить характер заболевания, возможные причины его появления, устанавливается периодичность возникновения болей, чтобы точнее узнать стадию недуга. При детальном осмотре шеи врач находит участки с наиболее выраженными болевыми ощущениями, что позволяет установить точно место деформации межпозвоночного диска.

Конечно, одним визуальным осмотром диагностика не закончится. Для уточнения степени болезни пациента направляют на МРТ и рентгенографию шеи. Тогда доктор сможет увидеть строение позвоночника и диагностировать появление наростов на позвонках — остеофитов, также будет заметна деформация, вызванная потерей упругости межпозвоночной ткани.

Лечение артроза шеи обычно проводится без госпитализации, под наблюдением врача. Врачи при лечении ставят своей целю избавить пациента от боли и обеспечить покой и расслабление, чтобы мышцы шеи перестали напрягаться и не мешали движениям.

Основные методы лечения артроза

Чаще всего используются следующие назначения:

1. Врач может рекомендовать воротник Шанца на короткое время для разгрузки шеи. Постоянное ношение ослабляет мышцы, поэтому в качестве профилактики воротник не используется.
2. Врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные средства, а в отдельных случаях и миорелаксанты. Все эти препараты принимают только по назначению врача; дозировку и длительность определяет врач.
3. Другие лекарственные средства также назначаются только врачом по показаниям.
4. Иногда врачи назначают хондропротекторы (хондроитин, глюкозамин), но их эффективность не доказана, а восстановить хрящ они не способны. Решение, дозировку и длительность определяет только врач.
5. Врач может назначить физиотерапию, например магнитотерапию, воздействие модулированными токами, электрофорез и амплипульстерапия.

После того как болевой синдром устранен, врачи рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой, подобранной специалистом, без резких вращений и наклонов головы и нагрузок через боль. Это помогает поддерживать мышцы шеи, но не гарантирует, что болезнь не вернётся.

Унковертебральный артроз в шейном отделе — это заболевание, развитию которого способствуют возраст и образ жизни: постоянное сидение в одной позе или, наоборот, слишком большие регулярные нагрузки на спину. Винить себя при этом не нужно. В группу риска попадают студенты, грузчики, программисты, инженеры, архитекторы и др.

Мы порой забываем, что наш организм хрупок. Позвоночник — основа скелета, поэтому за ним нужно следить особенно пристально. Для этого следует выполнять зарядку по утрам, чаще давать отдых спине и шее, делать перерывы во время работы. При боли в шее, отдающей в руку, с онемением или слабостью в руках либо ногах, нарушением мочеиспускания или стула, после травмы, при температуре или резком похудении обратитесь к врачу срочно или вызовите скорую (103).

Источники

• NHS: Neck pain
• NHS: Osteoarthritis