«Грудной хондроз»: что означает боль в грудной спине

«Грудным хондрозом» нередко называют боль в грудном отделе и возрастные изменения дисков. Такое бытовое обозначение не объясняет причину автоматически. Боль между лопатками или вдоль ребер может происходить из мышц, суставов, нервных структур и органов грудной клетки.

Как различают возможные источники

Врач уточняет связь с движением, дыханием, кашлем и физической нагрузкой. Проверяет, есть ли боль по ходу ребра, онемение, слабость и изменение походки. Дегенеративные изменения могут быть бессимптомными, поэтому снимок оценивают вместе с жалобами.

При воздействии на нервный корешок возможна полосовидная боль по грудной стенке. Если затронут спинной мозг, появляются другие неврологические изменения. Нельзя считать нарушение работы любого внутреннего органа обязательным последствием изменения грудного диска.

Когда нужна помощь немедленно

Давящая или не проходящая боль в груди, выраженная одышка, холодный пот, обморок либо распространение боли в руку, спину или челюсть требуют вызова 112. Не проверяйте сначала эффект растирания. Новые нарушения ходьбы, быстро нарастающая слабость ног и потеря контроля мочи или стула также требуют экстренной оценки.

При лихорадке, кашле, недавней травме или быстро усиливающейся боли нужен срочный осмотр. Существующий диагноз позвоночника не исключает нового заболевания. Особенно важно сообщить о тяжелой травме, остеопорозе и онкологическом анамнезе.

Диагностика и лечение

После осмотра врач выбирает исследования под предполагаемую причину: иногда нужны ЭКГ или оценка легких, иногда визуализация позвоночника. МРТ не является заменой обследованию органов грудной клетки. КТ и рентгенография решают отдельные вопросы о костях и травме.

Если подтвержден скелетно-мышечный источник без опасных признаков, обсуждают подходящую активность, индивидуальные упражнения и симптоматическое обезболивание. Длительное избегание любого движения не является универсальной профилактикой. Интенсивные манипуляции и домашнее вытяжение не должны обещать восстановление дисков.

Не требуется специальная диета с щавелевой кислотой ради лечения позвоночника. Контроль ориентирован на функцию: движения, ходьбу, сон и возвращение к работе. При сохранении симптомов или появлении новых признаков нужно повторно оценить причину, а не просто увеличить число физиопроцедур.

При длительной работе сидя меняйте положение и обсуждайте переносимую двигательную активность после исключения опасных причин. Не нужно удерживать спину неподвижно в одной «идеальной» позе весь день. Если боль связана прежде всего с дыханием или появилась на фоне инфекции, сообщите об этом отдельно. Подбор рабочего кресла не заменяет медицинскую оценку новой грудной боли.

При изменении симптомов заново оценивают клиническую ситуацию: прежние нормальные исследования не исключают новые заболевания грудной клетки.