Особенности и методы лечения левостороннего сколиоза

Различными нарушениями осанки страдает почти половина населения земного шара. Около 10% всех случаев приходится на долю сколиоза левостороннего или правостороннего. В медицине сколиозом называется искривление позвоночного столба в боковой полости, характеризующееся образованием первичной патологической дуги, которая может быть направлена в левую или правую сторону. При этом правосторонний сколиоз чаще всего располагается в области грудного отдела позвоночника, а левосторонний локализуется в поясничном.

Особенности сколиоза в области поясницы

Из всех видов искривления позвоночника именно левосторонний поясничный сколиоз считается самым легким. Это объясняется тем, что данная патология крайне редко имеет злокачественное течение и практически не вызывает серьезных нарушений позвоночного столба и скелета в целом, мышц, связок и суставов. Близость физиологического центра тяжести туловища к области искривления позволяет длительное время жить с левосторонним сколиозом, не подозревая о его существовании.

Часто сколиоз обнаруживается как сопутствующее заболевание при обращении к врачу с остеохондрозом, межпозвоночными грыжами или протрузиями дисков. Как правило, его симптомы выражены слабо, а дуги искривления имеют незначительные размеры. Но даже искривление поясничного отдела способно при наличии сопутствующих факторов достаточно быстро прогрессировать. Это обусловливает необходимость своевременного и адекватного лечения.

Читайте также:

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела: как лечить, чем опасна.

В чем особенности цервикалгии.

Что такое цервикобрахиалгия читайте здесь.

Диагностика и симптомы сколиоза

Диагностирование сколиоза происходит при помощи визуальных и инструментальных методов. На рентгене позвоночного столба вершина дуги его искривления располагается на уровне первых двух поясничных позвонков. Кроме того, дуга захватывает нижние грудные и все поясничные позвонки вплоть до крестца. Производя пальпацию, врач может прощупать гипертрофию мышц поясницы и талии в правой части тела и их недоразвитие в левой.

Такая ситуация объясняется изменением положения позвоночного столба, приводящим к повышенному напряжению и усилению нагрузки на спинные мышцы справа. В левой же части нагрузка на мышцы незначительная, а это, в свою очередь, постепенно ведет к их атрофии.

Симптомы левостороннего сколиоза 1 степени очень размыты, но когда заболевание прогрессирует, начинаются дистрофические изменения позвоночника. Так, 2 степень сколиоза ярко выражена и проявляется не только болезненными ощущениями в пояснице, но и клинической картиной остеохондроза, нарушениями чувствительности, онемением конечностей и др.

При левостороннем сколиозе крайне редко отмечаются тяжелые формы патологии. Основные случаи их возникновения приходятся на пациентов преклонного возраста, когда спинные мышцы теряют свою силу и не могут поддерживать позвоночный столб. Отмечается ярко выраженная асимметрия тазовых костей, разноуровневость расположения ягодиц и т.п. При этом проявления воздействия патологии на внутренние органы отсутствуют.

Факторы развития сколиоза

Наиболее часто возникновение сколиоза как грудного, так и поясничного отдела отмечается у детей в периоды, сопутствующие их быстрому росту. Они приходятся на возраст от 6 до 7 и от 10 до 14 лет. Среди факторов, оказывающих патологическое воздействие на состояние осанки, следующие:

• первичный патологический, при котором происходит нарушение роста позвоночного столба, изменения в дисках, позвонках и спинном мозге;
• патологический фон всего организма, способствующий развитию патологии (проявляется в гормональных и обменных нарушениях);
• статико-динамические нарушения, влияющие на структурные изменения при формировании позвонков.

Сочетание каждого из этих факторов с другими указывает на состояние патологии и степень ее развития. Так, если сочетаются все 3 фактора, левосторонний сколиоз имеет прогрессирующий характер. При сочетании 1 и 3 факторов патология прогрессирует крайне медленно или не прогрессирует совсем.

По мнению многих исследователей, в основе развития заболевания лежат либо нарушения в строении туловища, либо дисфункция мышц спины и поясницы, либо изменения в дисках и позвонках позвоночного столба. Используя данное разграничение, врачи могут более обоснованно диагностировать патологию и подходить к вопросам ее лечения и прогнозирования.

При выявлении сколиоза 1 степени у детей школьного возраста необходимо огромное значение уделять грамотному лечению патологии. Большая часть ученых считает, что заболевание прекращает свое развитие одновременно с окончанием роста ребенка, но исследования показали, что отказ от лечения может привести к прогрессии заболевания и в другие возрастные периоды. Решающим фактором здесь становятся дегенеративные изменения позвонков.

При устранении фактора темп прогрессии патологии резко замедляется.

Кроме того, необходимо учитывать врожденную природу сколиоза. Проявляясь у детей школьного возраста, такое заболевание может заявлять о себе в течение всей жизни. В наши дни врожденный грудопоясничный, поясничный или грудной сколиоз можно выявить при помощи инструментальных методов обследования. Основными рентгенологическими признаками патологии здесь будут являться:

• сращение тел позвонков и их отростков;
• синостоз ребер;
• появление полупозвонков и т.п.

Лечение искривления позвоночника

Как уже отмечалось, несмотря на то, что левосторонний сколиоз редко бывает злокачественным и очень медленно прогрессирует, он нуждается в своевременном лечении. Почти 90% пациентов, страдающих данным видом заболевания, имеют 1 степень патологии, которая не увеличивается в течение всей жизни. Этим больным показано консервативное лечение под наблюдением врача-ортопеда.

10% пациентов, у которых левосторонний сколиоз развивается в тяжелые формы, проходят лечение в стационарных условиях.

Целями терапии являются:

• прекращение прогрессирования патологии;
• устранение статических и динамических нарушений;
• нормализация функциональности обменных и гормональных процессов.

В первую очередь необходимо обратить внимание на условия, в которых работает и отдыхает ребенок школьного возраста. Каждый второй школьник не имеет грамотно оборудованного рабочего места и места для отдыха. Так, дети, страдающие сколиозом, должны спать на жесткой постели в положении на спине или животе. Для организации жесткой постели необходимо уложить на основание кровати щит из дерева и покрыть его поролоновым или войлочным матрасом.

При организации рабочего места ребенка следует учитывать его возраст и рост. Стул и стол должны быть такой высоты, чтобы расстояние от столешницы до глаз составляло около 30 см.

Огромное значение необходимо придавать закаливанию ребенка, активным видам игр и спорту. Как правило, детям, страдающим искривлением какого-либо отдела позвоночника, назначается лечебная гимнастика, позволяющая укрепить спинные мышцы, рекомендуются занятия плаванием, греблей и лыжным спортом.

Через каждые 2 месяца больные левосторонним сколиозом дети должны проходить лечебные курсы массажа или электростимуляцию спинных мышц при помощи специального физиотерапевтического оборудования. Эти процедуры позволяют укрепить естественный мышечный корсет, улучшить обменные процессы в тканях мышц и костей.

Нельзя забывать и об организации рационального питания, при котором ежедневное количество белков в пище должно составлять не менее 100 г. Следует уменьшить количество потребляемой чистой соли, заменив его натуральными солями фосфора и кальция из продуктов питания.

Если при выполнении всех рекомендаций врача сколиоз продолжает прогрессировать, используются коррекционные корсеты, позволяющие увеличить мобильность позвоночного столба и удержать его в нужном положении. Если и этот способ не приносит нужного результата, может быть использовано хирургическое лечение.

Для того чтобы повседневная жизнь не была испорчена таким заболеванием, как сколиоз, необходимо в любое время дня заботиться о своей осанке. Контроль осанки, поддержание спины в ровном состоянии, занятия физкультурой и укрепление мышечного корсета позволят избежать сколиоза или прекратить его развитие.