Почему шея болит: причины и методы лечения
Почему появляется боль в шейной области
Как известно, шея дана человеку не только для того, чтобы поддерживать череп. Большое количество мышц и 7 позвонков, расположенных в шейной области, должны обеспечивать максимальную подвижность головы. Шея обладает очень сложной структурой, в которую также входят артерии, вены, гортань, пищевод и трахея, несколько лимфатических узлов и щитовидная железа. Нарушение работы каждого из указанных органов может привести к появлению боли.
Наиболее частыми причинами возникновения болевого синдрома становятся такие заболевания, как:
- цервикалгия, обусловленная воспалительным процессом в мышечных тканях или межпозвоночных дисках;
- цервикаго, возникающий вследствие сдавливания синувертебрального нерва при неудачном повороте головы и подобных ситуациях;
- ревматоидный артрит, полимиалгия, спондилит и другие системные патологии;
- повреждения спинного мозга;
- травмы шейного отдела позвоночника;
- грыжи межпозвоночных дисков;
- остеоартрит, характеризующийся уменьшением высоты позвоночных дисков и возникновением между ними шипов;
- кривошея и другие.
Но наиболее распространенной причиной появления боли в шее и затылке является остеохондроз шейного отдела. Такой болевой синдром локализуется в области позвонков, а сама боль может служить сигналом о повреждении костных тканей.
Остеохондроз относится к дегенеративным заболеваниям позвоночника, развивающимся по мере взросления и старения человека. Данная патология обнаруживается почти у 50% людей старше 50 лет и у 75% – старше 60 лет. В наши дни боли в области шейного отдела позвоночника нередки и у людей в возрасте до 30 лет, а это указывает на то, что остеохондрозы и остеоартрозы постоянно «молодеют». Отрицательными факторами, влияющими на здоровье позвоночного столба, становятся малоподвижный образ жизни, неправильное питание, стрессы и депрессии, травмы, полученные в условиях профессиональной или спортивной деятельности, постоянное напряжение шейных мышц.
Учитывая все вышеперечисленные факторы, сложно выявить границу между естественным старением тканей позвоночника и патологическим процессом, поэтому чаще всего диагноз устанавливается уже тогда, когда степень развития заболевания не оставляет никаких сомнений.
Виды и характер боли при заболеваниях позвоночного столба
В том случае, когда болит шейный отдел позвоночника, могут возникать 4 основных вида болевого синдрома:
- локальная боль, ощущающаяся непосредственно в области позвонков;
- боль, иррадиирующая в руку, грудную клетку или голову;
- корешковый синдром, характеризующийся не только болезненностью, но и ограничением движения шеи;
- боли в области позвоночника при миелопатии – повреждение спинного мозга.
Все виды болевого синдрома, возникающего при остеохондрозе или остеоартрозе, обычно носят ноющий и тупой характер, чаще возникают по бокам и в задней части шеи. При осмотре выявляются ограничение подвижности и напряжение шейных мышц. Как правило, усиление болевого синдрома отмечается после длительного пребывания в одном положении (после сна или работы за компьютером), при движениях. При наложении сухого тепла и в покое боли постепенно стихают.
Боли, возникающие при кривошее, носят острый характер, сопровождаются ограничением разгибания головы, напряжением и болезненностью мышц спины. Острая кривошея чаще наблюдается у молодых людей в возрасте от 12 до 30 лет и предположительно возникает вследствие микроповреждений межпозвоночных дисков. Как правило, патология и сопровождающий ее синдром проходят через несколько дней после начала заболевания.
При миелопатии боли могут иметь как острый (длительностью до 4 недель), так и хронический характер (свыше 4 месяцев). Причиной появления болевого синдрома становятся костные шипы, грыжи или спинальные связки, сдавливающие спинной мозг. При миелопатии болевой синдром сопровождают следующие симптомы:
- онемение и парестезия конечностей;
- неловкость и слабость в руках;
- нарушение походки, обусловленное парапарезом ног;
- изменение сухожильных рефлексов.
Самый сильный болевой синдром способны вызвать не болезни, а травмы позвоночного столба в шейной области. Так, наиболее часто встречающейся является хлыстовая травма позвонков, присущая водителям при ДТП или ныряльщикам. Механизм травмы, представляющий собой резкое движение шеи вперед-назад, обусловливает повреждение межпозвоночных суставов, связок, мышц и спинномозговых корешков.
Боли возникают в течение суток после происшествия. В первую очередь начинает болеть затылок, при этом болезненность может иррадиировать в висок или область глаза. Затем появляются тошнота и головокружения. Клинические симптомы травмы могут иметь очень тяжелую степень, маскируя собой настоящий источник болезненности. При отказе от лечения последствия травмы развиваются очень быстро. Больного начинают мучить дисфагия, неврозы, нарушения зрения, остеоартроз и т.д.
Болевой синдром в шейной области, сопровождающийся ознобом, повышением температуры тела и другими признаками воспаления, характерен для инфекционных процессов. Иногда больные жалуются на то, что стреляет в ухо или висок. Причиной могут стать поражения костей при туберкулезе или остеомиелите, лимфадениты, менингит, опоясывающий лишай или острый тиреоидит.
Разлитые боли в области шеи, конечностей, туловища могут объясняться фибромиалгией. При этом болевому синдрому сопутствуют нарушения сна, усталость и депрессии.
Иногда болевой синдром в шейной области (спереди) может возникать при патологиях сосудисто-сердечной системы и пищевода, внутричерепных кровоизлияниях и абсцессах. Боли при опухолях шейных позвонков, возникших вследствие метастазирования рака предстательной, щитовидной, молочной железы или почек, а также меланомы, имеют длительный и постоянный характер.
Методы лечения болей в шейной области
Большинство заболеваний, вызвавших боли в области шейных позвонков и голове, хорошо поддается лечению при использовании консервативных методов.
Здесь главное – правильно выбрать терапию и оценить индивидуальные факторы риска для каждого пациента.
Лечение основано на применении лекарственных и нелекарственных методов. Лекарственная терапия включает использование противовоспалительных нестероидных препаратов, анальгетиков, обезболивающих и снимающих мышечные спазмы средств. Могут использоваться лекарства в виде инъекций, разогревающих пластырей или мазей.
Нелекарственные методы, применяемые в комбинации с медикаментозной терапией, основаны на следующих позициях:
- лечебная физкультура;
- мануальная терапия;
- физиотерапия;
- ортопедическая терапия;
- нахождение в тепле и покое.
Большое значение при борьбе с заболеваниями позвоночника, вызывающими болезненный синдром, имеют меры профилактики. Так, при первых признаках шейного остеохондроза необходимо предпринять следующие меры:
- избавиться от лишнего веса;
- при работе за компьютером или чтении книги сидеть прямо (спина должна касаться спинки стула);
- делать перерывы во время работы, особое внимание уделяя упражнениям для плечевого пояса и шеи;
- постоянно следить за осанкой;
- для сна использовать невысокие ортопедические подушки;
- не наклонять и не запрокидывать голову на длительное время и при подъеме тяжелых вещей;
- заниматься плаванием и соблюдать активный образ жизни.
Если боли в шейной области приобрели длительно текущий или постоянный характер, избавиться от них значительно сложнее. Но даже в этом случае вероятность излечения достаточно высока.
http://www.youtube.com/watch?v=zcEgI-p6amg
Что может вызвать обострение болевого синдрома
Каждый человек, хоть раз столкнувшийся с болью в области шеи и затылка, должен знать факторы, которые могут вызвать появление или усиление болевого синдрома:
- Сквозняки и переохлаждения. Почти все болезни шейного отдела тесно связаны с напряжением мышц спины и шеи. Излишнее переохлаждение под воздействием сквозняков может вызвать усиление напряжения, вследствие чего начнется или усилится боль и в шейной области.
- Круговые движения головой. Вращение головой противопоказано при заболеваниях позвоночника, особенно в стадии обострения. Во время упражнений могут повреждаться мягкие ткани, соприкасающиеся с областью повреждения позвонков, что значительно продлит срок течения обострения.
- Использование тренажеров без консультации врачей. Шейные позвонки очень чувствительны к разного рода нагрузкам, поэтому использование специальных вытяжных устройств-тренажеров без консультации со специалистом может стать причиной травм больной области с повреждением спинного мозга.
При возникновении болевого синдрома в области шейного отдела позвоночника не следует заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу сделает процесс выздоровления не только более легким, но и более быстрым.