Почему болит поясница и как ее лечить
Боль в позвоночнике – это не отдельное заболевание, и возникает оно по ряду причин. Люмбалгия может появиться из-за переохлаждения, избыточного веса, статического перенапряжения, в связи с каждодневным поднятием тяжестей (тяжелоатлеты, грузчики), на фоне различных заболеваний. В некоторых случаях такой синдром появляется как следствие плоскостопия.
Боль в пояснице появляется при длительном сидении или стоянии. Обычно спасает только смена позы или горизонтальное положение. При люмбалгии человеку очень трудно разогнуться, если он в согнутом положении. Обычно такой синдром заставляет людей положить руку на поясницу и надавливать на нее, чтобы принять исходное положение. Происходит это из-за синергического напряжения мышц поясницы.
Если ничего не предпринимать, то со временем поясница начинает еще больше болеть и болезненное ощущение усиливается во время кашля и чихания.
Основные заболевания, при которых болит спина в области поясницы, это:
- остеохондроз, даже в начальной стадии;
- межпозвоночная грыжа;
- почечные колики;
- пиелонефрит;
- у женщин – многие гинекологические болезни.
Если болит поясница, это может быть остеохондроз
Одна из самых распространенных причин боли в позвоночнике (область поясницы) – это остеохондроз. Следует отметить, что заболевание молодеет с каждым годом. Если еще несколько десятков лет назад оно возникало у людей пожилого возраста, то теперь – это рубеж 35-45 лет, причем независимо от пола.
Самое страшное то, что хрящевая ткань, находящаяся между дисками, почти не поддается регенерации, поэтому, пораженные недугом, они практически «обречены» на разрушение, а вероятность восстановить их на поздних стадиях развития остеохондроза равна нулю. Поэтому при болях в пояснице следует пройти полное обследование. В этом случае при выявлении заболевания его можно остановить и предупредить дальнейшее развитие.
Остеохондрозы в поясничном отделе возникают как следствие малоподвижного образа жизни, чрезмерной физической нагрузки, особенно у людей с лишним весом. В группе риска – люди, профессия которых связана с физическим трудом, тяжелыми видами спорта. Среди самых распространенных причин остеохондроза – различные травмы поясничного отдела, воспалительные процессы суставов (болезнь Бехтерева), ревматизм.
Первый и основной симптом – болит поясница, причем иногда спонтанно и внезапно, даже в состоянии покоя, либо может возникать боль ниже поясницы. Она может быть локализованной или иррадиировать в верхнюю часть спины, головы, а также в область ягодиц, нижних конечностей.
На фоне прогрессирующего заболевания появляются симптомы общей интоксикации: утомляемость, потеря аппетита, головокружение, потливость, нарушение подвижности. Со временем движения становятся все болезненней. Остеохондроз может привести к нарушению работы мочеполовой системы.
Для лечения остеохондроза применяются хирургические и консервативные способы. Методики консервативного лечения заключается в применении нестероидных противовоспалительных лекарств, анальгетиков для снятия боли (Вольтарен Акти, Диклофенак калия, Эмульгель). Помимо этого, врачи назначают прием лечебных блокад, миорелаксантов. Среди эффективных методик – физиопроцедуры, кинезитерапия, рефлексотерапия, массаж, мануальная терапия.
Хирургическое лечение предусматривает замену межпозвоночного диска и проводится в 7% случаев.
Поясничные боли при межпозвоночной грыже
При межпозвоночной грыже смещаются части деформированных межпозвонковых дисков, и возникает она чаще всего в пояснице. Возраст болезни – от 25 до 55 лет.
Грыжа является тяжелым осложнением остеохондроза. Заболевание возникает как результат разрывов межпозвоночных дисков. Образующаяся при этом грыжа выпячивается, надавливает на нервный корешок, как следствие – возникает воспалительный процесс, который сопровождается отеком. На ранней стадии заболевания поясница болит нечасто, усугубляется ситуация при увеличении отека.
Самый первый симптом: болит нижняя часть спины и наблюдается тяжесть в пояснице. Прогрессирование заболевания вызывает такую сильную боль в поясничном отделе, что человеку становится трудно передвигаться и зачастую требуется постельный режим. При таком недуге боли чаще «лампасные», они могут распространяться на внешнюю поверхность нижних конечностей. Помимо этого, нарушается чувствительность, снижается температура кожных покровов, появляются невыраженные отеки, люди не могут разогнуть ноги из-за боли. В некоторых случаях возникает нейрохирургическое расстройство: нижние конечности худеют, потому как атрофируются мышцы.
Для лечения данной болезни на ранней стадии необходимо 1,5 месяца, более запущенные стадии требуют 4-месячного постельного режима. Снятие боли проводится анальгетиками, воспаления – противовоспалительными препаратами.
Применяется для лечения вытяжение поясничных позвонков или малоинвазивная операция, называемая нуклеопластикой. При проведении операции удаляются внутренние части позвоночного диска и уменьшается их остаточная часть с помощью энергии радиоволн. Такая операционная методика не предусматривает разрезы. Выполняется она через проколы, с помощью специальной трубки-катетера и оборудования, на котором изображение выведено на монитор. В область поясницы хирурги вводят катетер. Устанавливают его непосредственно в желеобразную центральную часть поврежденного диска, то есть в студенистое ядро. Расположение трубки контролируется рентгеновским оборудованием. После этого с помощью катетера в дисковое ядро вводят специальный передатчик, который передает радиоволну. Она разрушает молекулярные связи и вызывает коагуляцию студенистого ядра. В итоге все выступы, которые были образованы на диске, сокращаются, не раздражают нерв, который расположен рядом.
Затем следует удаление катетера и передатчика. На прокол доктора накладывают стерильную повязку или бандаж. Операция длится не больше часа.
Боль внизу поясницы при почечной колике
Почечные колики – это приступообразные боли в поясничном отделе, которые вызваны резким нарушением мочетока из почки и кровотока в ней. Возникает такой процесс, когда мочеточник закупоривается камнями или песком, при опущении почки (перегибается мочеточник). Почечная колика может стать следствие травм, опухолей, туберкулеза.
Основные симптомы: постоянно болит поясница после сидения, причем очень сильно. Иррадиирует боль в область малого таза, половых органов, нижних конечностей. Часто сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры тела (этот симптом – тревожный, при температуре выше 37,5°С необходима срочная госпитализация).
Лечение проводится несколькими способами. В том случае, когда почечная колика возникает на фоне мочекаменной болезни, проводят купирование приступа и литотрипсию (дробление камней ультразвуковым оборудованием).
До обращения в стационар доктора советуют для уменьшения болей в пояснице применить тепло: положить на место локализации боли грелку либо принять горячую ванну. При почечной колике назначаются спазмолитики и анальгетики (Баралгин, Спазмалгон, Кетанов). В некоторых случаях перед дроблением, если у человека очень сильно болит поясница, могут быть прописаны наркотические анальгетики. Если приступы боли затяжные, проводится новокаиновая блокада в области семенного канала (мужчины), круглой связки матки (женщины).
Болит поясница при пиелонефрите
Пиелонефрит – это почечное заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в почках (почке) на фоне бактериальных инфекций. Иногда поражаются сразу две почки. Пиелонефрит может иметь первичный характер и развиваться у здорового человека или быть следствием гломерулонефрита, мочекаменной болезни, бронхита, пневмонии.
Инфекция, которая вызывает воспаление и боли в пояснице, попадает через кровь, мочу. Частыми причинами заболевания становятся: переутомляемость, слабый иммунитет, переохлаждение. Может быть острым и хроническим. Люди, страдающие хронической формой пиелонефрита, находятся на медицинском учете, потому как эта болезнь может стать причиной почечной недостаточности.
Симптоматика ярко выражена. Тупая или острая постоянная боль в пояснице возникает со стороны поражения. Усиливаются болевые ощущения при наклоне вперед. Моча становится мутной, с красным оттенком, имеет резкий, неприятный запах. На фоне воспаления поднимается высокая температура, появляется общая интоксикация организма. Для хронической формы характерно бессимптомное протекание заболевания.
Лечение пиелонефрита включает в себя диету, прием лекарственных препаратов и операцию. Диета заключается в потреблении большого количества жидкости, исключении острых, жирных, жареных продуктов питания и насыщении рациона большим количеством свежих фруктов и овощей.
Доктора назначают для лечения болей в пояснице антибиотики (фторхинолоны), которые помогают уничтожить бактерии: Цефтриаксон, Цефазолин, Амоксициллин.
Операции назначаются при гнойных фирмах (апостема, карбункул почки), когда лекарства не помогают человеку. В ходе операции хирурги останавливают гнойный процесс, восстанавливают отток мочи.
Проводить самостоятельное лечение категорически нельзя, потому что заболевание достаточно серьезное. И не факт, что человек сможет подобрать правильно антибиотик самостоятельно для бактерий, которые стали причиной пиелонефрита и боли в пояснице.
Почему болит поясница у женщин
У женщин болеть поясница может при многих гинекологических заболеваниях. Органы, расположенные в малом тазу (яичники, придатки, матка), при воспалении могут увеличиваться, что вызывает боль, которая иррадиирует в поясницу.
Воспаление придатков вызывают определенные патогенные микроорганизмы:
- стафилококк;
- стрептококк;
- микоплазма;
- хламидия;
- гонококк.
В некоторых случаях причиной воспаления придатков, яичников является слабый иммунитет, который неспособен бороться с инфекцией, переохлаждения, хроническая усталость.
К симптомам воспаления придатков, яичников относится в первую очередь боли в пояснице и животе, усиливающиеся при напряжении, дефекации, при половом акте. Причем боль (ломит поясницу) сигнализирует о запущенной стадии заболевания. Повышается температура как ответ организма на воспаление, может возникнуть тошнота и рвота.
Лечение назначается только после обширного обследования, которое позволит понять, какое именно заболевание присутствует. Потому как, например, симптомы правостороннего воспаления яичника, придатка, очень схожи с симптоматикой аппендицита. Запускать лечение нельзя, это чревато бесплодием, так как разрушенные воспалительным процессом яичники не могут продуцировать гормоны. Следует отметить, что инфекция может поражать все женские органы «по цепочке», именно по этой причине затягивать с обращением в стационар не нужно. Лечение предусматривает применение антибиотиков. Острые формы заболевания лечат операбельным способом.
(Пока оценок нет)
Загрузка...