Люмбаго с симптомами избыточного мышечного тонуса и простреливающей боли в пояснице — это одна из форм остеохондроза позвоночника. В позвоночном столбе проходит спинной мозг. Его нижняя граница у взрослых людей находится на уровне 1-го поясничного позвонка. Этот участок спины получает наибольшую нагрузку. Боли при люмбаго, люмбалгии поражают 80% людей в мире.
Причины развития патологии:
Провоцирующими факторами прострела в нижнепоясничном отделе позвоночного столба являются:
Люмбаго — это не кратковременная болезнь, которую можно быстро вылечить. Это дегенерация, то есть процесс старения хрящей позвоночника и костного скелета.
У одних больных он происходит медленно, у других заболевание развивается более быстрыми темпами. Люмбалгия приводит к воспалению тканей.
Дегенеративно-дистрофический процесс развития позвоночника люди усугубляют неправильными позами, действиями, движениями.
В норме позвоночник имеет диск между телами позвонков. Это хрящевая прослойка, которая выполняет амортизационную функцию. Со временем ядро межпозвоночных дисков становится менее упругим.
Диски уже не имеют прежней прочности, теряют амортизационные свойства. Они уменьшаются в размере, деформируются, расслаиваются.
В результате чрезмерной нагрузки, при подъеме тяжестей межпозвоночный диск смещается, выдавливается в то место, где он не должен находиться. Возникают выпячивания — межпозвонковые грыжи.
Многочисленные нервные окончания, расположенные в позвоночном диске, ущемляются, возбуждаются. Появляется сильнейшая корешковая боль, развивается болезнь люмбаго.
Позже от диска остается тонкая хрящевая прослойка. В позвонках начинаются дистрофические изменения. Наблюдаются спондиллоартрозные разрастания, протрузии.
На последней стадии заболевания диска между позвонками практически нет. В момент приступа люмбаго сигнал о смещении амортизаторов между телами позвонков поступает в головной мозг. В ответ регулятор функций организма блокирует пораженный участок.
Главным признаком является внезапная резкая боль. Она возникает в нижней части спины при наклоне. При отсутствии движений болевые ощущения уменьшаются.
Распирающие, прокалывающие, пульсирующие, простреливающие либо жгучие болевые ощущения при люмбаго связаны с разорванными тканями межпозвонкового диска, травмированными связками, с раздраженным нервом либо с деформированными позвоночными суставами, которые также подвержены инволюционным изменениям обратного развития. Боль всегда является признаком воспалительной реакции, которая развивается в пораженном месте.
Когда выдавливается грыжа диска, она давит на нерв. Поэтому возникает люмбаго, прострел. Люмбаго длится около трех дней, люмбалгия — несколько месяцев.
Позвоночник деформируется. В норме он прямой, но при этой патологии позвоночный столб искривляется, потому что он фиксируется в безболезненной позе. Больной не может разогнуться, поскольку возникает избыточный мышечный тонус, сильное напряжение, спазмы мышц, окружающих позвоночный столб. Возникает скованность движений.
В случае глубокого сдавливания нервов спинного мозга клиническая картина может дополняться поражением так называемого конского хвоста — пучка копчиковых, крестцовых, поясничных спинномозговых нервных корешков.
В результате воспаления либо выпадения межпозвонкового диска развивается компрессия — сдавливание пучка нервных корешков. В этом случае нарушаются рефлексы боли, изменяется уровень чувствительности, возникает онемение и боль, которая иррадиирует, отдает в ногу. Нарушается двигательная и чувствительная функция мочевого пузыря и ног.
Как устанавливается диагноз люмбаго:
При появлении первого приступа этого заболевания нужно обратиться к неврологу.
Можно помочь самому себе до визита к доктору. Чтобы иметь возможность добраться до врача, нужно принять купирующие боль противовоспалительные препараты. Снять воспаление и боль помогут: Аспирин, Вольтарен, Ибупрофен, если у пациента нет язвенной болезни желудка.
Главной задачей является предупреждение повторных приступов люмбаго. Больному нужен полный покой. Лежать необходимо на жесткой ровной поверхности.
Первый этап лечения:
Второй этап лечения:
Третий этап:
Физиотерапевтическое лечение:
Мануальная терапия — это эффективный способ лечения. Обычно ее не проводят в острой фазе заболевания. Но опытный врач может дать пациенту обезболивающие лекарства за 1,5 часа до процедуры, чтобы провести сеанс мануальной терапии. Это выполняется в случае отсутствия корешковой симптоматики и после тщательной диагностики.
ЛФК — лечебная физкультура. Представляет собой специальный комплекс упражнений, который помогает укрепить мышечный корсет. При этом нормализуется питание межпозвоночных дисков и нагрузка на позвоночник уменьшается.
Оно необходимо в тяжелых случаях.
Срочные радикальные меры необходимы, если возник «синдром конского хвоста». Оперативное лечение требуется в течение 48 часов после того, как возникли опасные симптомы. Это помогает полностью восстановить функции нижних конечностей.
Борьба с гиподинамией:
Поддерживать в хорошей форме позвоночник помогают:
Люмбаго — это болезнь, которая требует постоянного внимания, обращения к врачу.
Если ее не лечить, люмбаго будет прогрессировать.