Симптомы, причины возникновения и лечение спастической кривошеи

Спастическая кривошея – это спазм шеи, носящий постоянный или периодический характер, в результате которого голова поворачивается в сторону и наклоняется назад, вбок или вперед. Спазм сопровождается болевыми ощущениями. Средний возраст людей, которые подвержены данному заболеванию, составляет 30-60 лет, однако спастическая кривошея нередко наблюдается и у детей, так как заболевание может быть врожденным, а не только приобретенным. Женщины почти в два раза чаще болеют спастической кривошеей, чем мужчины.

Симптомы спастической кривошеи

При врожденной форме заболевания симптомы начинают проявляться не сразу после рождения, а только к 2 месяцам, когда ребенок начнет поворачивать голову на один бок. Однако в том случае, если дефект легкий, длительное время болезнь вовсе не будет себя проявлять.

Основными симптомами спастической кривошеи как у взрослых, так и у детей являются:

• наклон головы в одну сторону, в то время как подбородок разворачивается в другую;
• увеличенная грудная мышца;
• деформированные кости черепа;
• деформированные кости грудной клетки;
• костные изменения, которые хорошо видны на рентгене;
• низкая подвижность головы;
• асимметричный череп;
• уши отличаются друг от друга по размеру и форме;
• спазмы в мышцах лица, век, челюсти и рук.

Проявление симптомов у детей усиливается с возрастом, как правило, они становятся хорошо заметны к 4 годам. Асимметрия шеи заметна, если осматривать малыша спереди, очень редко у грудничков можно увидеть двустороннюю кривошею.

Со временем симптомы заболевания у детей могут как усилиться, так и совсем исчезнуть. Однако не стоит рисковать и ждать, что болезнь пройдет сама собой, более правильным решением будет провести своевременное лечение.

При данном заболевании в запущенной стадии, как правило, наблюдаются изменения шейных позвонков с асимметрией черепа, ухудшением зрения. У взрослых пациентов подобные поражения наблюдаются только в том случае, если заболевание было вызвано проблемами неврологического характера.

Причины возникновения спастической кривошеи

В зависимости от времени проявления заболевания его разделяют на две формы: врожденную и приобретенную. Основная причина возникновения врожденной спастической кривошеи состоит в том, что во время беременности матери голова ребенка находилась в неправильном положении. Кроме того, причиной заболевания у новорожденных нередко становятся повреждения мышц шеи, которые были вызваны осложнениями при родах. Приобретенная спастическая кривошея часто бывает связана с профессией, когда при выполнении рабочих обязанностей голову приходится долго держать в одном положении.

Следует сказать, что зачастую причина развития заболевания остается неизвестной. Иногда спастическая кривошея связана с такими состояниями организма, как инфекционные поражения нервной системы, опухоль шеи.

Врачи выделяют следующие факторы риска развития патологии:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Нейроинфекции.
3. Артериосклероз сосудов головного мозга.
4. Интоксикация.
5. Полученные в результате тяжелых родов травмы шейных позвонков.
6. Опухоли головного мозга.

У новорожденных спастическая кривошея может быть вызвана следующими причинами:

1. Заболевания нервной системы.
2. Внутриутробная гипоксия.
3. Голова долгое время находится в одном и том же положении.
4. Травмы при родах.

Лечение спастической кривошеи

Во многих случаях спастическая кривошея успешно лечится, и впоследствии пациенты не испытывают никаких неудобств, связанных с этим заболеванием. Например, лечение оказывается очень эффективным, если заболевание было вызвано патологическим разрастанием кости. Когда болезнь связана с неврологическими патологиями или другими факторами, определить которые врачи так и не смогли, лечение может оказаться проблематичным и малоэффективным.

Помимо полного излечения заболевания, существуют способы временного устранения спазмов. Самыми популярными и эффективными способами облегчения болевых ощущений являются физиотерапия и массаж. Во время массажа челюсти осуществляется давление в сторону, в которую повернута голова больного.

Лечение медикаментозными препаратами приводит к тому, что у многих больных спазм шейных мышц становится значительно меньше, а также помогает уменьшить болевые ощущения, которые были вызваны этими спазмами. В большинстве случаев применяются антихолинергические препараты, блокирующие нервные импульсы, а также бензодиазепины, являющиеся легкими успокаивающими или седативными средствами. Несколько реже больным назначаются антидепрессанты и различные мышечные релаксанты. Инъекции небольшой дозы вещества, вызывающего ботулизм, позволяют уменьшить болевые ощущения и спазмы, обеспечивают вполне естественное положение головы. Действие инъекций продолжается в течение нескольких месяцев.

Если не помогли никакие другие методы лечения, производится удаление нервов посредством хирургической операции, их иннервацию совершают соответствующие мышцы шеи.

Однако следует учесть, что хирургические методы лечения подобных заболеваний далеко не всегда бывают успешными. В большинстве случаев, когда больному назначается хирургическая операция, его болезнь уже находится в тяжелой, прогрессирующей стадии и практически не подлежит лечению. В таких случаях можно лишь на некоторое время уменьшить спазмы и боль.

В качестве хирургического метода лечения заболевания может быть предложено пластическое удлинение мышцы шеи путем использования искусственных материалов. Длительность полного выполнения такой операции составляет не менее 3 лет.

Для лечения спастической кривошеи, вызванной эмоциональными расстройствами, используются психотропные препараты.

Если данное заболевание имеет врожденную форму, в первые месяцы жизни ребенку начинают проводить интенсивную физиотерапию, которая направлена на растяжение поврежденной мышцы. В тех случаях, когда физиотерапия не принесла ожидаемых результатов или ее начали проводить слишком сложно, ребенку нередко назначается восстановление шейной мышцы хирургическим путем.

Лечение спастической кривошеи средствами народной медицины

Помимо медикаментозных и хирургических методов, в лечении данного заболевания нередко используются средства народной медицины.

Главным методом народной медицины при лечении данного заболевания является закрепление небольших грузов на плече с проблемной стороны. Данный способ лечения является вполне безопасным и даже дает неплохие результаты, так как под влиянием грузов происходят растягивание, а затем расслабление шейной мышцы.

В качестве груза подойдут небольшие удобные мешочки, которые сделаны из какой-либо мягкой ткани, набиты песком, крупой или каким-либо другим материалом, подходящим по весу. Если проводится лечение ребенка, такой мешочек можно пришить к его одежде в наиболее удобном для этого месте, например, в области подмышки, таким образом, чтобы он не мешал производить привычные движения.

Профилактика спастической кривошеи

Профилактика данного заболевания во многом зависит от его формы, а также причин проявления.

Как правило, эффект от лечения поддерживают следующими методами:

• проведение мероприятий по саморасслаблению мышц шеи;
• перестройка динамического стереотипа;
• использование ортопедической подушки во время сна;
• максимально возможное избегание действий, которые могут как-либо способствовать новому проявлению спазма мышц шеи в одной стороне тела.

Данные профилактические меры помогают полностью избежать риска повторного развития заболевания у пациентов.