Заболевание ретроспондилолистез: что это такое?

01 июля 2015
Просмотров: 7528

Ретроспондилолистез — что это такое? Это вопрос, который следует задать специалисту при установлении соответствующего диагноза. Однако самостоятельное детальное изучение материала ни в коем случае не может оказаться лишним, а даже, наоборот, будет способствовать определению всех симптомов, которые могут быть поводом для посещения доктора с целью получения врачебной и консультационной помощи.

Проблема ретроспондилолистеза

Что представляет собой ретроспондилолистез

Позвоночные травмы, которые были получены в молодые годы могут очень негативно сказаться на здоровье с возрастом и проявить себя неожиданным образом. Именно с момента получения травм запускаются процессы, способные впоследствии вызвать дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночника и развитие грыжи, остеохондроза, в том числе и такого заболевания, как ретроспондолистез. Данная болезнь может быть врожденной патологией с последующим хроническим ее течением.

5 степеней листеза позвонковПозвоночный сегмент — это место сочленения позвонков меду собой. С задней стороны фиксация комплекса происходит с помощью фасеточноых суставов, где в качестве амортизатора выступает межпозвонковый диск. Контроль за движениями сгибания и разгибания производится аппаратом связанных групп мышц, для этого предназначенных. В функции фасеточного сустава входят ограничение прогиба позвоночника с задней стороны и недопущение круговых движений. В организме заложено оптимальное функционирование межпозвонкового диска с целью поглощения давления и сохранения в гибком состоянии позвоночного столба.

Межпозвоночный диск в нормальном состоянии в своем составе имеет жидкость в достаточном количестве. Это дает возможность нейтрализовать напряженность, которая возникает при воздействии осевых нагрузок. Дегенеративные деформации в позвоночнике обуславливаются недостатком питательных элементов и снабжения кровью, что влечет за собой неполную функциональную способность сегмента позвоночника.

Схема ретроспондилолистеза позвонковПодвергшиеся дегенерации суставы приводят к возможности смещения позвонков. Наиболее провоцирующим фактором является наличие остеохондроза и сколиоза.

Ретроспондилолистез обусловлен смещением лежащего выше позвонка по отношению к нижнему. Такое течение проявляется чаще, нежели переднее смещение, получившее наименование антеспондилостелез. Которое при наличии первой степени практически не имеет клинических характеристик. Заболевание формы L5-S1 чаще встречается, по сравнению с аналогичными болезнями позвоночника. Основная опасность состоит в соскальзывании пятого шейного позвонка, в случае когда сдавливается позвоночная артерия.

Причины возникновения ретроспондилолистеза

Сам процесс соскальзывания L5 может возникнуть при дегенеративно-дистрофическом процессе, когда поражаются фасеточные суставы, при позвоночных травмах и на фоне таких болезней, как спондилез и остеохондроз.

Недостаточная физическая нагрузка - причина возникновения ретроспондилолистезаКроме того, при недостаточной физической нагрузке, ослабленном спинном мышечном корсете дегенеративный спондилолистез имеет выраженную тенденцию к медленной дегенерации фасеточных суставов.

Как следствие, позвонки начинают смещаться постепенно. Возможность определить это появляется лишь при локализации в месте смещения болевых ощущений. Все дело в том, что первая степень не способна вызвать боль и никак не отражается внешне, поэтому больные не находят причин обратиться за врачебной помощью. На самой ранней стадии представляется возможным определение данного заболевания на уровне С5, C6. Что касается первой степени, может иметь место некоторая ограниченность при поворотах головы в сторону в связи со спастическим сокращением шейных мышц.

Симптомы, при которых обнаруживается смещение позвонков

В случае, когда по утрам начинает отекать поясница, есть отчетливое ощущение покалывания в момент сгибания и разгибания, мышечный каркас низа спины часто находится в состоянии напряжения, что возможно легко определить путем прощупывания, усиливается неприятное ощущение дискомфорта в моменты, когда позвоночник в горизонтальном положении, есть все основания полагать, что позвонки подвержены смещению, касательно сегмента L5-S1.

На первой стадии соскальзывание позвонков в отделе поясницы практически не выражается прострелами или четкими ощущениями боли, такое объясняется тем, что ущемление нервных корешков еще не наблюдается. Такое может быть очень в редких случаях.

Однако что касается ретроспондилолистеза второй стадии, то в данном случае все признаки налицо.

Достаточно отчетливо ощущается боль в области поясницы и в нижних конечностях — это сместились позвонки L4-L5-S1.

Боль в пояснице - симптом ретроспондилолистезаБоли значительно усиливаются при нагрузках или физическом напряжении. Нахождение в горизонтальном положении постоянно сопровождается ощущением дискомфорта, наблюдается учащенное мочеиспускание.

Для третьей и четвертой стадии характерными являются ощутимые поясничные боли, при мочеиспускании наблюдается ускорение, дефекационный акт часто происходит с нарушениями. Что касается подвижности ног, то возможно некоторое ограничение вследствие передавливания мозга спины.

Симптоматика уровня С5-С6 характеризуется головокружениями и сильными болями головы, ограниченностью движений рук и головы, ускоренной утомляемостью на фоне физического труда. Опасность состоит в том, что не наблюдается никаких болей и патологических трансформаций в местах С5-С6. По этой причине все перечисленные признаки без должного осмотра обычно приписываются усталости и утомляемости после окончания трудового дня.

Соскальзывание шейных позвонков при наличии второй стадии характеризуется локализированным восприятием боли в случае пальпации С5-С6, неприятными ощущениями в области плеча справа, потерей сознания и усиливающимися болями при нагрузках, связанных с физическим трудом. Нестабильное положение позвонков в нижней части может спровоцировать часто повторяющуюся приступообразную потерю сознания. Однако само смещение позвонков в этом случае не играет роли.

Методы эффективного лечения ретроспондилолистеза

Обращение к врачуЛечение данного недуга предусматривает применение консервативных методов. К основным терапевтическим приемам можно отнести соблюдение рационального дневного режима, ограничивая нахождение в сидячем положении и увеличивая прогулки на свежем воздухе. В целях избавления от боли целесообразным считается назначение стероидных препаратов. Применение эпидуральной анестезии допускается только в количестве трех раз за год, при усиленном проявлении болевого синдрома. Сильные физические нагрузки и подъем тяжелых предметов исключается полностью. Может быть назначено ношение корсета в целях предупреждения растягивания позвоночной дужки.

Оперативное вмешательство и лечение предусматривается лишь в том случае, когда не помогли консервативные методы. Каким образом будет проходить операция, решается в каждом случае отдельно, при учете особенностей патологии и степени запущенности заболевания.

Лечить ретроспондилолистез нужно, при первых возникших подозрениях важно обращаться к специалистам для оказания врачебной медицинской помощи.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезда3 звезда4 звезда5 звезд
2 голосов, в среднем: 3,50 из 5
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ