Симптомы и последствия компрессионного перелома позвоночника грудного отдела

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела является достаточно серьезной травмой, в результате которой происходит сжатие тел одного или нескольких позвонков. Пострадавшие позвонки могут расплющиться, треснуть или деформироваться. Повреждения могут спровоцировать такие факторы, как падение, прыжок с высоты, неправильная нагрузка во время физических упражнений или при усиленном сгибании туловища. У человека, страдающего остеопорозом, компрессионный перелом может произойти в результате обычного кашля.

Согласно статистическим данным, многие пострадавшие даже не догадываются о наличии такой патологии, так как неосложненный компрессионный перелом грудного отдела 1 степени не изменяет нормальную функциональность позвоночника и практически себя не проявляет.

Классификация компрессионных переломов и их симптомы

Повреждения в грудном отделе позвоночника при компрессионных переломах классифицируют по степени деформации позвонка и по наличию осложнения. Диагностирование степени повреждения осуществляется с помощью рентгенограммы. В медицине принято выделять 3 основные степени переломов:

1. 1 степень характеризуется смещением высоты тела позвонка меньше чем на 30%. То есть снижение происходит меньше чем на половину от исходного положения.
2. 2 степень диагностируется, если позвонок смещается больше чем на 30%, но не более чем на 50% от его нормального положения.
3. При наличии 3 степени снижение позвонка происходит больше чем на 50%.

1 степень повреждения считается наименее опасной, так как практически всегда болезнь легко поддается лечению и не вызывает осложнения. Симптомы 1 степени характеризуются возникновением болевых ощущений в области травмы.

В результате травмы может пострадать как один позвонок, так и несколько. Нередко страдают и их дуги. Перелом грудного отдела позвоночника может быть стабильным или нестабильным. То есть стабильное состояние подразумевает отсутствие смещения позвонков относительно друг друга, при котором общая структура позвоночника не нарушается. В случае с нестабильным переломом дополнительно происходит вывих позвонка. При 2 и 3 степени повреждения, кроме боли, у пациента наблюдаются видимые симптомы:

• отек мягких тканей в области травмы;
• повреждения кожи;
• видимая деформация позвоночника;
• ограниченность движения позвоночника или его полное отсутствие.

В результате перелома могут пострадать межпозвоночные диски, мышцы, связки, нервные окончания и кровеносные сосуды. Такие повреждения угрожают возникновением внутреннего кровотечения и неврологического осложнения различной степени тяжести.

Самым опасным считается, если компрессионный перелом грудного отдела позвоночника провоцирует возникновение клиновидной деформации тел позвонков в сторону спинномозгового канала в комплексе с нестабильным состоянием перелома. В результате происходит травмирование спинного мозга, что также классифицируют по степени тяжести повреждения.

Она может быть как незначительной, то есть подразумевает ушиб, или серьезной, вплоть до полного разрыва. Пациент с такими повреждениями, кроме боли, испытывает снижение чувствительности в области грудной клетки и всего туловища, процесс дыхания затрудняется, а тонус диафрагмы снижается.

Последствия перелома

Кроме осложнений, которые возможны сразу после получения травмы, компрессионные повреждения позвоночника грудного отдела могут привести к серьезным последствиям, если их своевременно не диагностировать и не начать лечение. Особенно данный вопрос актуален для людей пожилого возраста, которые не обращают внимание на дискомфорт в спине, ссылаясь на старость.

Последствия травмы могут быть такими:

1. Сегментарная нестабильность. Проявляется, если произошло уменьшение высоты тела позвонка в два раза от исходного размера. В результате повреждается позвоночно-двигательный сегмент, что приводит к его гипермобильности, то есть повышается амплитуда движения поврежденного позвонка. Пострадавший, кроме болевых ощущений, в области грудного отдела испытывает трудности при выполнении обычных движений. Последствием нестабильности может стать развитие дегенеративно-дистрофического процесса, то есть посттравматический остеохондроз.
2. Кифотические деформации. Такое осложнение характеризуется уменьшением в объеме грудной клетки, что провоцирует развитие грудного кифоза. Происходит искривление позвоночника или формирование кифотического горба. Данная патология влияет на работу внутренних органов (сердца, легких и желудка), сковывает и ограничивает движения, а также способна привести к различным неврологическим нарушениям.
3. Неврологические последствия. Сдавливание нервных структур спинного мозга может возникать как сразу после перелома, так и через некоторое время после травмы, в случае отсутствия надлежащего лечения.

При подозрении на компрессионный перелом позвоночника следует немедленно обращаться за квалифицированной помощью к специалисту.

Самостоятельно поставить диагноз и оценить степень повреждения невозможно, так как точное подтверждение перелома можно получить только после рентгенологического снимка.

В некоторых ситуациях данная патология требует незамедлительного хирургического вмешательства врачей. В противном случае все может закончиться летальным исходом.

Дальнейший прогноз после полученной травмы можно будет сделать только после установления степени повреждений.