Как лечится секвестрированная грыжа?

22 июня 2015
Просмотров: 2626

Секвестрированная грыжа – это тяжелая степень повреждения межпозвонкового диска, когда его внутренность полностью отслаивается от основы. Секвестрация грыжи диска означает, что его ядро отслоилось от диска из-за сцепления с продольными связками. Вещество, находящееся внутри, может перебазироваться в эпидуральную область и стать свободным компонентом. Секвестрированная грыжа позвоночника в большинстве случаев проявляет себя болевыми ощущениями в нижних конечностях и спине. При наиболее тяжелом варианте развития заболевания у человека формируется синдром «конского хвоста». Это приводит к поражениям мочевого пузыря и кишечника и лишению чувствительности в ногах. Этот случай требует срочной операции.

Проблема секвестрированной грыжи

Причины появления болезни

Секвестрирующаяся грыжа возникает в основном при дегенеративных изменениях в межпозвонковых дисках. Но секвестры могут проявить себя и в том случае, когда человек постоянно находится под систематической, физической нагрузкой (например, спортсмен) или при чрезмерной одноразовой перегрузке. Межпозвоночная грыжа в большинстве случаев может излечиваться консервативными методами, но хирургическая операция нужна при явно выраженных неврологических признаках.

Возникает секвестрированная грыжа позвоночника не только из-за физической перегрузки. Она может проявить себя при общем переохлаждении организма человека.

Стресс - причина секвестрированной грыжиЕсли пациент подвергается постоянным стрессам, то также возможно появление симптомов секвестрированной грыжи. Эта болезнь очень опасна тем, что может быть поврежден спинномозговой нерв: обычно он сдавливается при выпадении диска. А если в поврежденную область попадает кусок пульпозного ядра, то это приводит к развитию такой аутоиммунной реакции, которая напоминает симптомы ревматизма.

При патологии позвоночного столба в области поясничного отдела может развиться секвестрированная грыжа диска l5 s1. Выпячивание диска при этом происходит между пятым в пояснице и первым в крестцовой области позвонками. Эта патология нуждается в своевременном лечении, так как ведет к очень тяжелым последствиям.

Симптомы заболевания при секвестрированной грыже позвоночника

Во время процесса выпадения ядра диска происходит разрыв задней продольной стенки, что позволяет выпавшим компонентам свободно двигаться между позвоночником и спинным мозгом. Врачи выделяют следующие симптомы при подобном заболевании:

  1. Развиваются сильные болевые ощущения в нижних конечностях и спине.
  2. Появляется синдром «конского хвоста».
  3. Возникают признаки анемии в ногах. Это нарушение, если вовремя не начать лечение основной болезни, может перерасти в потерю чувствительности и развитию полного паралича нижних конечностей.
  4. Происходит нарушение в функционировании кишечника.

Онемение ног при секвестрированной грыжеОбычно все эти симптомы могут проявиться у пожилых людей или у хронически больных грыжей. Отмечены случаи, когда человек не имеет основных симптомов грыжи в виде боли, и поэтому внезапное появление болезни может сильно повлиять на пациента в моральном плане.

Если заболевание развилось в области поясницы, то боль может переместиться в ноги, что вызывает онемение и покалывание в нижних конечностях. Если игнорировать эти признаки недуга, то может произойти ослабление мышц ног. На первом этапе у больного появится слабая боль в пояснице, которая затем перейдет в бедро, ягодицу или стопу. Затем начинаются резкие болевые ощущения колющего характера в ногах. При грыже диска в пояснице все эти симптомы имеют тенденцию к усилению при наклонах тела. Может появиться сколиоз из-за спазма мышц с одной из сторон туловища.

Очень часто больные секвестрированной грыжей жалуются на невозможность самому надеть утром носки или долго сидеть за рулем автомашины. При развитии синдрома «конского хвоста» человеку надо незамедлительно сделать хирургическую операцию.

Диагностические методы исследования грыжи

Общая стратегия при обследовании пациента такова:

  1. Выслушиваются все жалобы больного и их тщательно фиксируют.
  2. Проводится неврологическое исследование, которое заключается в мышечном тестировании, изучении рефлексов на сухожилиях и проверке чувствительности нервных окончаний.

Рентген позвоночника для диагностики грыжиПосле этого ставится предварительный диагноз. После сбора данных пациент отправляется на инструментальное обследование.

Для этого применяют следующие методы:

  1. Рентгенография – она нужна для обнаружения структурных изменений в костях и тканях позвоночного столба. Но при исследовании с помощью рентгена межпозвоночных грыж врачи часто не могут получить полную информацию о произошедших изменениях.
  2. Магнитно-резонансная томография – самый информативный метод обследования больного при секвестрирующих и других грыжах дисков позвоночника. Она дает обнаружить компрессию в нервных структурах позвоночного столба.
  3. ЭНМГ применяют для определения степени повреждений в волокнах нервов. Эта методика позволяет сделать прогноз на эффективность принимаемых мер.
  4. Компьютерная томография и сцинтиграфия используются для получения дифференциального диагноза.

После определения всех нужных параметров врачи формулируют стратегию борьбы с заболеванием индивидуально для каждого пациента.

Лечение межпозвоночных секвестрированных грыж

Эффективность принимаемых мер при излечении этого типа заболеваний зависит в основном от данных, полученных магнитно-резонансной томографией, и выявленных у больного симптомов. Консервативные методы, которые можно использовать при лечебном процессе, делятся на следующие способы излечения:

  1. Применение соответствующих медикаментозных средств.
  2. Использование приемов иглотерапии.
  3. Физиотерапевтические методики лечения.

Схема секвестрированной грыжиНо эти способы не всегда позволяют эффективно бороться с заболеванием.

Излечение медикаментами осуществляется применением миорелаксантов. Они уменьшают боль и позволяют улучшить кровоснабжение поврежденных областей.

Возможно применение новокаиновой блокады, которая уменьшает спазмы и ослабляет сдавленный нерв. Этот метод дает быстрые результаты: уже через неделю пациент чувствует себя значительно лучше. Такие положительные тенденции длятся до 3 недель.

Можно использовать и инъекции кортикостероидов совместно с анестетиками. Эти лекарства вводят в пораженную область. При этом практически сразу у человека снимается болевой синдром и происходит уменьшение воспаления, которое обычно бывает из-за воздействия на рядом расположенные тканевые структуры выпавших компонентов пульпозного ядра межпозвоночного диска.

Физиотерапия часто используется для борьбы с болезнью. Она позволяет снять отеки и воспаление и значительно уменьшить боль у пациента. Возможно применение мануальной терапии. Это происходит при смещениях диска. Часто больным рекомендуют применять бандаж, который можно носить при сильной боли. Его снимают во время отдыха.

Если у человека нет явно выраженных болевых ощущений, то можно рекомендовать для него лечебную гимнастику. При этом нагрузки увеличиваются постепенно, от легких упражнений к более сложным комплексам на протяжении всего курса.

http://www.youtube.com/watch?v=1d0jJjOLuWk

Иглотерапия своими методами улучшает прохождение импульсов по волокнам нервов, восстанавливает их некоторые поврежденные окончания, снимает болевые ощущения у больного.

Но в большинстве случаев недуг бывает настолько запущен, что приходится применять хирургическое вмешательство. Оно позволяет практически полностью восстановить все функции. Но после операции возможны рецидивы болезни. Это бывает в тех случаях, когда при длительном периоде компрессии до начала проведения хирургического вмешательства в нервных волокнах успевают произойти изменения необратимого характера. Поэтому надо своевременно назначать операцию, особенно в случаях со стойкой симптоматикой невралгического характера. Для снижения вероятности рецидивов хирурги применяют декомпрессию для удаления поврежденного диска.

При ярко выраженных признаках «конского хвоста» хирургическое вмешательство должно быть произведено в течение суток.

http://www.youtube.com/watch?v=K42DTKKJutk

При повреждениях в поясничном отделе желательно использовать «рассасывающее» секвестрированную область излечение, так как обычные хирургические методы здесь бессильны.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезда3 звезда4 звезда5 звезд (Нет голосов)
Loading...
КОММЕНТАРИИ