Лечение межпозвоночной грыжи пояснично крестцового отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника доставляет пациентам много неприятностей.
Если постоянно нагружать поясницу, то рано или поздно человек столкнется с таким заболеванием, как межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника. Такой диагноз при проблемах, затрагивающих пояснично-крестцовый отдел, чаще всего ставят врачи.

Абсолютно справедливым станет и обратное утверждение. Малоподвижный образ жизни тоже никак не гарантирует отсутствие проблем. Отсутствие физических нагрузок на поясницу неблагоприятно скажется на здоровье.

Суточное колебание длины позвоночника составляет 2 см, причем деформация межпозвонковых дисков абсолютно разная при сдавливании и растягивании позвоночного столба. На рентгеновских снимках не сложно заметить, что уже к подростковому возрасту диски становятся перекошенными и сдавленными межпозвоночными. В отличие от младенцев у подростков высота межпозвоночного диска составляет всего 1-2 мм, что значительно меньше соответствующего показателя у грудничков, высота межпозвоночного диска у которых составляет 3-4 мм.

Это уменьшение толщины межпозвонкового пространства нередко приводит к недостаточности снабжения кислородом межпозвонкового диска. Эта недостаточная проходимость крови влечет за собой разные нарушения в работе нижней части туловища, пояснично-крестцовый отдел не является исключением.

Грыжа крестцового отдела позвоночного столба

У мужчин и женщин в возрасте от 30 до 50 лет межпозвонковые диски в результате сколиоза, остеохондроза и прочих недугов в значительной степени утрачивают свою эластичность и нередко образуют на своей поверхности некие новообразования, которые сдвигают нервные волокна от позвоночника, порою причиняя нестерпимую боль. Эти новообразования и называют межпозвоночной грыжей дисков.

Если эту патологию оставить без внимания и контроля со стороны врача, то с высокой долей вероятности последующие осложнения скажутся на работе органов таза. Величина пояснично-крестцовых грыж целиком зависит от величины протрузии, их вызвавшей.

Небольшая протрузия приведет к формированию грыжи около 1 мм, большая протрузия ведет к пропорционально большей грыже, иногда достигающей 12 мм. Как уже упоминалось выше, чаще всего такая разновидность грыжи наблюдается как у мужчин, так и у женщин среднего возраста.

Симптомы грыжи крестцового отдела позвоночника

Поясничная грыжа характеризуется тем, что ее симптомы нарастают постепенно, на протяжении некоторого времени. На этапе, когда протрузия небольшая, вы можете ощущать лишь легкий дискомфорт в поясничном отделе, иногда сопровождающийся незначительными болевыми ощущениями в спине. С течением времени боль будет только прогрессировать, теперь она уже непосредственно связана с движением. Причем характер боли может быть разным (от ноющей до колющей).

В случае когда диффузная грыжа крестцового отдела позвоночника выявлена со значительным опозданием, возможна потеря чувствительности обеих конечностей. Вызвано это тем, что ущемленные нервные волокна и корешки спинного мозга постепенно отмирают. Этот процесс протекает на фоне резких перепадов артериального давления, нередко сопровождаясь гипотрофией мышц. В целом клиническую картину при межпозвоночной грыже поясничного отдела можно разделить на три части:

1. Болевая.
2. Позвоночная.
3. Корешковая.

С чем сравнить боль при грыже крестцового отдела?

Как уже было отмечено ранее, поясничная грыжа очень динамична в своих проявлениях: боль нарастает, меняет свой характер и локализацию, но неизменно недуг сопровождается болью на всех этапах развития. Если на фоне существующей патологии позвоночного столба формируется дорзальная, или задняя, грыжа межпозвонкового диска, возникает большая вероятность компрессии оболочек и самого вещества спинного мозга, а также спинномозговых нервов.

В случае поражения задней продольной связки позвоночника диагностируют дорзальную диффузную грыжу межпозвонковых дисков. Нелеченые грыжи подобного рода могут достигать больших размеров и приводить к инвалидизации пациента. Эти грыжи провоцируют резкие выраженные боли и затрудняют любое движение.

Первым проявлением грыжи крестцового отдела позвоночника (даже на начальной стадии развития) становится тупая ноющая боль в пояснице, а именно в районе деформированного межпозвонкового диска. Любое резкое движение, длительное сидение и поднятие тяжестей эту боль только усиливают. Но в лежачем положении эти боли практически исчезают.

Подобным образом болезнь может развиваться годами, то обостряясь, то затихая. При этом человек даже не подозревает, что на этой стадии лечение болезни самое простое: достаточно пересмотреть свое отношение к образу жизни. Больные начинают самостоятельное лечение, не обращаясь к помощи врачей, позволяя болезни прогрессировать. Теперь уже значительно увеличившаяся грыжа начинает ущемлять корешки спинного мозга и сдавливать его оболочки.

Эту компрессию сопровождают уже новые признаки:

1. Боль теперь усиливается при наклонах головы и других движениях, производящих давление на межпозвонковые диски.
2. При этом в значительной степени изменяется и характер боли, которая становится ноющей и стреляющей.
3. Появляются новые очаги боли: в районе ягодицы, в голени, на тыльной стороне стопы, на пятке или большом пальце.
4. Боль может обостриться при кашле, чихании, езде по тряской дороге. Спасение от них только одно: нужно лечь на здоровый бок и подогнуть ноги. Только в таком положении боль утихает.

Перманентные боли держат мышцы спины и поясничной области в спазмированном состоянии, не позволяя человеку расслабиться, а это ведет к обострению боли. Все эти патологии ведут к заметному перекашиванию спины, которое делает невозможным полное разгибание спины. Дальше возникают горбатость, сутулость и перекос тела в сторону здоровой части. Проще говоря, про осанку можно забыть, походка становится очень неуверенной, а движения теряют свою стабильность.

Лечение грыжи крестцового отдела

Как только вам поставили диагноз грыжа крестцово-позвоночного отдела позвоночного столба, немедленно начинайте лечение.

Такие грыжи стараются лечить консервативными методами. Большинство пациентов не подвергается хирургическому вмешательству. На этой стадии заболевания первым делом стараются высвободить диски и все зажатые корешки спинного мозга.

С этой задачей обязана справиться мануальная терапия, в случае если больной соблюдает постельный режим и в некоторой степени ограничивает свою двигательную активность. В дополнение к мануальной терапии и постельному режиму еще прописывают нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспалений и отеков. В результате этих действий нежелательная компрессия уменьшается, что приводит к некоторому затиханию болей.

Эти препараты следует применять осторожно, они имеют противопоказания вследствие их негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. К противопоказаниям относятся и болеутоляющие средства, которые не позволяют врачу правильно истолковывать симптомы заболевания.

Чтобы расслабить напряженные мышцы спины, прописывают миорелаксанты, а для защиты поврежденных межпозвоночных суставов – хондропротекторы.

На позвоночном этапе развития болезни в полную силу начинают применять физиотерапевтические методы и массаж. Очень эффективна на этом этапе и лечебная гимнастика. Объективно говоря, второй этап лечения гораздо важнее для лечения болезни, чем этап борьбы с ущемлениями. На этом этапе организм учится жить в новых условиях, с межпозвонковой грыжей, которая никуда не исчезает по окончании лечения.

Особенно важно, чтобы к этим условиям приспособился пояснично-крестцовый отдел позвоночника, на долю которого припадает значительная часть нагрузок на позвоночник. Человеку нужно заново научиться правильно двигаться, сидеть, стоять и поднимать тяжести.

В 3% всех случаев крестцово-позвоночной грыжи межпозвоночного диска перечисленные методы оказываются бессильными. В таких случаях межпозвонковая грыжа поддается хирургическому лечению.

При обнаружении симптомов данного заболевания необходимо обратиться к врачу для диагностики и проведения эффективного лечения.